Как делают УЗИ простаты у мужчин и подготовка к процедуре
Оглавление
Любые заболевания предстательной железы можно диагностировать посредством ультразвукового исследования. УЗИ проводят как при наличии показаний, так и в рамках проведения профилактических процедур. Обследование отличается высокой точностью, помогает в дифференциации заболеваний, но требует предварительной подготовки.
Что такое УЗИ простаты
УЗИ (сонография) простаты – это диагностическое исследование, проводимое с помощью ультразвука в условиях пребывания в стационаре или при прохождении планового обследования. Процедура входит в перечень дифференцированной диагностики, поскольку позволяет получить множество полезной информации и правильно поставить пациенту диагноз. Современная медицина не стоит на месте и предлагает пациентам 2 основных способа изучения предстательной железы и ее тканей.
Врачи предлагают больным пройти обследование двумя методами:
- Трансабдоминальное (абдоминальное) ультразвуковое исследование (ТАУЗИ).
- Трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ).
Методы подбирается в индивидуальном порядке, наиболее точным и информативным считается ТРУЗИ.
Но если его проведение невозможно (имеются противопоказания), предпочтение отдается другому методу. Он не столь информативен и точен, особенно если заболевание находится на начальном этапе развития.
Показания для проведения
Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:
- болезненные и частые мочеиспускания, сопровождающиеся жжением или дискомфортом;
- частые позывы, с появлением неприятных ощущений в районе паха или заднего прохода;
- изменение цвета, количества и качества урины (по результатам анализа);
- активное течение воспалительного процесса в тканях простаты и ее увеличение в размерах;
- болезненные ощущения при пальпации или ректальном исследовании предстательной железы.
Диагностика с помощью ультразвука используется при следующих заболеваниях:
- Простатит или подозрение на его наличие, или обострение.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты.
- Мочекаменная болезнь, воспаление стенок мочевого пузыря.
- Опухолевые образования простаты, в том числе и онкология.
Это основные показания для проведения и назначения ультразвуковой диагностики. Но даже если у мужчины нет никаких жалоб, после 50 – 60 лет ему рекомендуется на регулярной основе делать УЗИ, чтобы своевременно диагностировать начало развития патологических процессов.
Подготовка к проведению исследования
Подготовка к исследованию предстательной железы, проводимого с помощью аппарата УЗИ особой сложностью не отличается. От больного требуется немного, необходимо:
- отказаться от употребления в пищу продуктов, провоцирующих газообразование;
- не пить алкоголь, включить в рацион полезные продукты, не способные вызвать расстройство пищеварения (за 3 дня до обследования);
- избегать тяжелых физических нагрузок, способных стать причиной резкого ухудшения самочувствия.
Это общие рекомендации, многое зависит от выбранного метода, если врач назначил ТРУЗИ, то оно требует более тщательной подготовки, нежели исследование через брюшную стенку.
Подготовка к ТРУЗИ простаты:
- Необходимо настроиться психологически на проведение процедуры.
- Накануне вечером и за несколько часов до назначенного времени сделать клизму.
Как правильно подготовиться к обследованию, проводимому через брюшную стенку:
- провести все необходимые гигиенические процедуры;
- за 30 – 40 минут до проведения обследования выпить около полулитра воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Кожа в районе нанесения геля должна быть чистой и сухой, если в этой области слишком много волос, то желательно от них избавиться.
Как проводиться УЗИ
Схема проведения обследования различная и обусловлена выбором метода УЗИ. От пациента требуется немногое, чтобы получить результаты исследования необходимо ровно и спокойно лежать, не совершая резких движений. Продолжительность процедур варьируется в пределах от 10 до 20 минут.
Трансабдоминальное (ТАУЗИ)
Процесс начинается с посещения кабинета. Врач просит мужчину снять одежду и лечь на кушетку, потом наносит гель на нижнюю часть живота и приступает к проведению диагностических процедур.
Доктор просто водит высокочувствительным датчиком по поверхности кожи, на мониторе видит изображение, которое позволяет сделать определенные выводы и поставить пациенту предположительный диагноз.
ТАУЗИ позволяет:
- оценить размер, форму предстательной железы;
- определить грубые нарушения со стороны органов малого таза.
Для дополнительного сбора информации могут назначить УЗИ с определением остаточного количества мочи, которое проводиться в два этапа с наполненным и опорожненным мочевым пузырем.
Имеющиеся патологии и отклонения врач описывает в заключении, с ним больной отправляется к урологу, за назначением. Основными противопоказаниями является недержание мочи и повреждения кожи в области живота.
Трансректальное (ТРУЗИ)
Потребует от мужчины психологической готовности, поскольку исследование делается через прямую кишку. К этому пациенты бывают не всегда готовы морально.
Как проводиться УЗИ предстательной железы:
- Больной обращается в кабинет к специалисту, показывает направление.
- Он просит пациента лечь на кушетку и принять соответствующую позу (позу эмбриона).
- Надевает на высокочувствительный датчик специальный резиновый баллон или пленка.
- Наносит на его поверхность гель, вводит датчик в задний проход.
Толщина датчика варьируется в определенных пределах, но она не превышает толщины большого пальца. Датчик вводят на глубину в 5 – 7 см.
Противопоказания: недавние операции на прямой кишке, острая форма геморроя и трещины сфинктера.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов УЗИ проводится специалистом. Самостоятельно разобраться в проблеме сложно. Дело в том, что показатель складывается из нескольких величин и зависит напрямую от возраста пациента.
Врач, проводивший процедуру, выносит предварительный диагноз, точную диагностику проводит уролог, он сопоставляет результаты обследования и полученных анализов, ставит окончательный диагноз и назначает адекватное лечение пациенту.
Норма размеров простаты
Необходимо учитывать три составляющие, в результате оценки данных удастся получить единый показатель, который позволит сделать выводы по поводу состояния здоровья мужчины.
Размеры предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин в возрасте 23 – 40 лет:
- поперечный размер (ширина), норма варьируется в пределах 35 – 45 мм;
- длина от передней до задней стенки (толщина): 20 – 28 мм;
- длина от основания до верха (верхне-нижний): 25 – 40 мм.
Для определения среднего объема простаты (V) существует специальная формула. Возраст мужчины (A) умножают на коэффициент 0,13 и прибавляют 16,4. Путем вычисления получаем показатель нормального объема предстательной железы у мужчины данного возраста (V = A * 0,13 + 16,4).
Расчет объема, для мужчины возрастом 55 лет, по формуле выглядит следующим образом:
55 * 0,13 + 16,4 = 23,55 см3
Нормальные показатели находятся в прямой зависимости от возраста пациента, чем он старше, тем больше его предстательная железа в объеме.
Таблица объема простаты в зависимости от возраста:
| Возраст | Объем простаты (см3) |
|---|---|
| 19 – 23 | 19 |
| 23 – 40 | 21,6 |
| 41 – 50 | 22,9 |
| 51 – 60 | 24,2 |
Но даже у мужчин одного возраста размеры органа могут иметь свои параметры, если они не превышают допустимых пределов, то это расценивается, как анатомическая особенность строения организма.
Цена процедуры
Средняя стоимость исследования составляет 1500 рублей, но при определенных обстоятельствах она может достигать 2 тыс. рублей. Наиболее дорогостоящим считается ТРУЗИ.
Рак простаты, аденома простаты, воспаление, увеличения в размерах тканей, наличие в мочевом пузыре или его притоках камней (конкрементов) – все это поможет диагностировать УЗИ. Но не стоит любые изменения считать патологией, поскольку разобраться в полученной информации может только высококвалифицированный специалист.
